что такое металлокераическая пломба

Для распломбировки и формирования корневого канала используются специальные развертки для микромотора. На фотографии слева представлена развертка для прохождения корневого канала (тонкая, с острым кончиком) и формирования из набора Uniclip фирмы Dentsply - всего в наборе 3 различных диаметра разверток и беззольных пластмассовых штифтов (для оттиска и моделировки - одни и теже), справа развертка

В процессе препарирования корневого канала под вкладку необходимо делать котрольные рентгеновские снимки вместе со сверлом, чтобы убедиться в правильности направления распломбировки и оценить насколько распломбирован корневой канал. Нужно соблюдать следующие критерии: канал должен быть распломбирован от 1/2 до 2\3, длина внутрикорневой части должна быть равна длине коронковой части будущей реставрации зуба, ширина корневого канала должна быть не более 1\2 диаметра корня, желательно оставить не менее 4 мм корневой пломбы. Если в зубе несколько каналов, желательно использовать не менее двух под вкладку, а в одноканальных зубах необходимо сделать антиротационную полость, чтобы предупредить вращение вкладки.

На фотографии представлено распределение жевательных нагрузок: а) в здоровом зубе; б) в депульпированном зубе, восстановленным материалом сходным по фихическим свойствам с такнями зуба (эластичный штифт); в) в депульпированном зубе, восстановленным материалом с высоким модулем эластичности (металлическая культевая вкладка). Как видно, из представленной схемы, культевая вкладка является наиболее опасным методом восстановления культи: из-за стресса на стенки зуба с высокой концентрацией нагрузок может произойти перелом корня или отлом боковой стенки корня. Чтобы уменьшить риск осложнений, необходимо соблюдать определенные правила препарирования зуба. Они будут раскрыты на примере данного клинического случая.

Эта фотография сделана спустя месяц после начала лечения зуба. Десна в апроксимальной области уже нормального цвета, но дефекты стенки зуба все равно глубокие. В таких условиях надежно восстановить культю зуба можно только культевой вкладкой. Любые адгезивные реставрации не будут иметь успеха, т.к. не удасться обеспечить сухость операционного поля от слюны, десневой жидкости, паров ротового дыхания. Основная сила фиксации культевой вкладки - механическая, сила адгезии цемента не играет решающей роли.

*увеличенные изображения открываются в новом окне

Зубные техники: Ряховская Л. - изготовление культевой вкладки, Субботин А.В.- изготовление металлокерамической коронки.

Техническая часть представленной работы была выполнена в зуботехнической лаборатории Профессорской Авторской Стоматологической Клиники (Москва, Арбат, д.9, стр. 2, тел. зуботехнической лаборатории:(095) 291-04-78.).

В клинику обратился пациент с жалобами на отлом стенки 24 зуба. Объективно: отлом небной стенки на уровне десны, центральная часть зуба и апроксимальные стенки восстановлены из композита, корневые каналы запломбированы до верхушки, патологических изменений в периодонте нет, перкуссия отрицательна. После удаления композитной пломбы апроксимальные границы зуба оказались на 2 мм ниже уровня десны. Твердые ткани зуба - плотные. Цвет дентина - светло-желтый. Подвижность зуба - 1 степени. Сильное кровотечение из десневых сосочков.

Уханов М.М.- врач-ортопед г. Москва.

Клинический случай 6: изготовление разборной культевой вкладки и металлокерамической коронки в сложных клинических условиях.

* average, the noscript tag is called from less than 1% of internet

* section, delete the tag (from ... to ). On

* If you do not want to deal with the intricities of the noscript

- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.

Новая возможность

информационный стоматологический

Dental-Revue | Фотогалерея | Клинический случай 6: изготовление разборной культевой вкладки и металлокерамической коронки в сложных клинических условиях.